经历共享 神经外科显微镜术前预备细节-夏成雨

  手术事例 安徽省立医院夏成雨：无牵开器颞下经岩骨联合枕下乙状窦后入路切除岩斜部脑膜瘤

  神刀饱览 安徽省立医院夏成雨：术前未栓塞的延髓背侧实质性血管母细胞瘤手术

  神经外科手术显微镜是咱们神经外科医师很重要的东西，术前预备好，利于手术操作的重要性显而易见。

  在临床工作中发现部分医护人员对显微镜的术前预备细节不太了解，现就其间一些常见细节予以阐明。因厂家类型不相同，根本过程相似。下面以我常用的徕卡F40手术显微镜作为示例，做扼要介绍（相片由我院手术室副主任护师孙克桂教师拍照供给）。

  方针：开释电磁锁，单手抓住手柄，能自在轻松的各个视点移动显微镜（上下、左右，前后歪斜等）。⏬

  左边手柄：尽量上收高于目镜平面，不阻挠左手进入视界操作。尽量内收，避免帮手面部碰到。

  右侧手柄：相同以不搅扰术中手部活动，并可单手移动显微镜体最省力为准。（具置根术者左右利手及习气而定）⏬

  假如运用者习气戴眼镜运用显微镜，或许无近视或老花，则把目镜屈光度刻度调到“0”即可。-1代表近视100度，+1代表老花100度，其他数字依此类推。一般为±5（即±500度），向右旋为负值（近视），向左旋为正值（远视/老花）⏬

  假如运用者近视，术中不戴眼镜，则将屈光度刻度调到负值相应数字。例如：左眼近视200度，左边目镜调到-2，右眼近视250度，右眼目镜调到-2.5；

  有的为旋钮，有的无旋钮。一般在60-70mm范围内。意图是双眼聚集，双眼一起看目镜中视界时分不重影。⏬

  意图：套好之后手术者能轻松移动显微镜，便利主刀医师及帮手术中有满足的空间调理目镜，不被塑料套捆绑，别的塑料套不易被主刀和帮手有菌当地（如面部等）触摸。

  遵照准则：先下后上，先物镜后目镜，先主镜后帮手镜，先小区域后大区域，给手柄、物镜、主镜、帮手镜划分好各自宽松空间。

  有些无菌塑料套较薄，术者重复调理手柄按钮或许会引起无菌套破损，因而加用8号手套维护，小号手套会捆绑住F、Z按钮。⏬